纪立农教授：沙格列汀联合生长激素 III 期临床研究结果公布

哈恩列汀（DPP-4 肽）作为一种新型降糖药物，单药或者牵头其它降糖药物均能显着提高 T2DM 高血压的摄入量技术水平。国外数据分析显示：哈恩列汀牵头抗生素，可显着提高 T2DM 高血压的摄入量技术水平。

该疗法计划的优势在于：1、由于哈恩列汀的加入使得抗生素用量提高，减少了大剂量抗生素避免的体型减小；2、哈恩列汀可能通过参与调控α细胞膜功能来提高征状引发不确定性。

为了获得哈恩列汀牵头抗生素疗法欧美 T2DM 高血压的循证证据，由北京大学人民医院纪立农教授牵头，各省市 22 家数据分析中心参与开展了一项：哈恩列汀作为 T2DM 高血压抗生素单药或牵头二甲双水杨酸摄入量控制不佳加进疗法的确实和安全性赞扬的Ⅲ期注册医学数据分析（NCT02104804），数据分析结果在本次 CDS 大会上做了官方报告。

抗生素作为一种外源性抗生素不足之处，可有效地提高糖类血红蛋白（HbA1c）、餐后摄入量（PPG）和耐受摄入量（FPG），但也有减小体型和减小征状的引发不确定性的可能。哈恩列汀可以通过选择性抑制 DPP-4 来下降时内源性小肠高摄入量素样肽-1（GLP-1）和相关联促抗生素释放肽（GIP）的技术水平，从而恒定高血压摄入量技术水平。

国外的数据分析结果显示：哈恩列汀与抗生素牵头疗法可能存在协同作用。与低剂量相对来说，哈恩列汀牵头抗生素疗法可以进一步改善摄入量控制并减少抗生素用量，且不减小征状的引发不确定性； 但由于东西方人群存在一定差异性，因此，进一步验证哈恩列汀牵头抗生素是否较难欧美高血压是比较有必要的。

该数据分析由北京大学人民医院纪立农教授牵头，各省市 22 个数据分析单位共同参与的一项多中心、随机、测试者、低剂量平行对照的Ⅲ期医学试验，旨在赞扬哈恩列汀作为 T2DM 高血压抗生素单药或牵头二甲双水杨酸摄入量控制不佳加进疗法的确实和安全性。

该数据分析共纳入 466 例 T2DM 高血压、且适用：成年 ≥ 18 周岁、适用牢固剂量抗生素（≥ 20U/天，≤ 150U/天，每日变异率 ≤ 20%）疗法大概 8 周、HbA1c 在 7.5%～11% 的范围内、FPG

主要数据分析绕道：数据分析 24 周 HbA1C 自弧的最低发生变化。次要数据分析绕道：数据分析 24 周 0～180 min 餐后摄入量曲面下面积（PPG AUC）自弧的最低发生变化和数据分析 24 周 2 星期 PPG 自弧的最低发生变化等。

三幅 1 两台高血压的弧特性平衡

确实：与对照组相对来说，哈恩列汀组的弧至 24 从前的 HbA1c 均值显着攀升，差异性有博弈论意味（三幅 2）；哈恩列汀组的弧至 24 从前的 PPG AUC 均值、2 星期 PPG AUC 均值和 FGP 均值显着攀升，差异性有博弈论意味；哈恩列汀组 24 周后的摄入量达标率（HbA1c

此外，两台时有 24 周后抗生素日剂量的攀升值相差不显着，差异性无博弈论意味。

安全性：两台弧至 24 从前的大体上所致政治事件引发率相当；所致政治事件、比较严重所致政治事件和因所致政治事件停止用药的引发率相近。

三幅 2. HbA1c 从弧至 24 周的最低发生变化（FAS、LOCF）

哈恩列汀作为 T2DM 高血压抗生素单药或牵头二甲双水杨酸摄入量控制不佳的加进疗法可以显着改善该其余部分高血压的摄入量控制情况，且高血压的反应性良好，同时亦不减小征状的引发不确定性。和对照组（低剂量+抗生素）相对来说，哈恩列汀组（哈恩列汀+抗生素）未减小所致政治事件、比较严重所致政治事件和因所致政治事件而避免的停药的引发。

本数据分析还发现一个有趣的现象，哈恩列汀并并未因为高血压起病粗大、β细胞膜功能差而减弱，这提示我们哈恩列汀也许可用于 T2DM 的各个阶段而不依赖于起病。

这项由欧美科学家组牵头促成开展的Ⅲ期医学数据分析，进一步验证了哈恩列汀 5 mg 牵头抗生素的疗法计划在欧美 T2DM 高血压中的和安全性，并为欧美医生共享了高质量的「欧美庄家」循证证据。哈恩列汀的不够多医学运用于、不够多组合计划还需要广大的欧美科学家来发掘，去验证，为广大 T2DM 高血压造成不够多的疗法新选择！

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编辑： 张翔